梅毒的常用口服药物包括青霉素过敏者可选的多西环素、阿奇霉素及其他备选药物，治疗方案及药物的选择需根据病情由医生决定。
1、多西环素
多西环素是一种四环素类抗生素，适用于对青霉素过敏且无法接受注射治疗的梅毒患者。通常用于早期梅毒的治疗，推荐服用剂量为100毫克，每天两次，疗程为14天。对于晚期梅毒或潜伏梅毒，疗程建议延长至28天。服用期间需避免阳光暴晒，以防止光敏反应，并注意胃肠道不适等副作用。
2、阿奇霉素
阿奇霉素是一种大环内酯类抗生素，因其方便的单次大剂量服用方案，也被用于梅毒治疗的备选药物。推荐方案为口服2克，仅在部分医生指导下使用。然而，梅毒螺旋体对该药物存在耐药性的风险，因此并非首选。饮用药物前后需避免进食，以提高药物吸收效率。
3、替代药物
对于部分青霉素和上述药物均不耐受的患者，还可能选用其他抗生素，如红霉素，但疗效相较青霉素稍低。具体需根据病情严重程度、阶段及患者个人状况，由医生细致评估并决定。
尽管口服药物为备选治疗手段，注射青霉素仍是梅毒治疗的首选方案，因此建议患者优先考虑脱敏治疗。抗生素治疗完成后，还需通过梅毒血清学检查确认治疗效果，并进行病情监控。
