血常规检查中,白细胞计数、中性粒细胞比例和C反应蛋白是判断感染的关键指标。感染类型可通过白细胞分类和C反应蛋白水平进一步区分,细菌感染中性粒细胞升高,病毒感染淋巴细胞增多。
1、白细胞计数
白细胞是免疫系统的重要组成部分,正常值一般在4.0-10.0×10⁹/L。感染时,白细胞计数通常会升高,尤其是细菌感染可能导致显著升高。病毒感染时,白细胞计数可能正常或轻度降低。白细胞计数异常升高或降低都需要引起重视,并结合其他指标综合判断。
2、中性粒细胞比例
中性粒细胞是白细胞的主要组成部分,正常占50%-70%。急性细菌感染时,中性粒细胞比例和绝对值都会明显升高,这是机体对抗细菌的主要防御机制。病毒感染时,中性粒细胞比例可能正常或降低,淋巴细胞比例相对升高。中性粒细胞异常需要结合白细胞总数和临床症状综合分析。
3、淋巴细胞比例
淋巴细胞是抗病毒免疫的主要执行者,正常占20%-40%。病毒感染时,淋巴细胞比例常明显升高,并可能出现异型淋巴细胞。慢性感染和某些特殊病原体感染时,淋巴细胞比例也可能增加。淋巴细胞异常需要结合临床表现和其他检查结果判断。
4、单核细胞比例
单核细胞是重要的免疫细胞,正常占3%-8%。某些特殊感染如结核、布氏杆菌病等,单核细胞比例可能升高。慢性感染或感染恢复期也可能出现单核细胞增多。单核细胞异常需要结合病史和其他检查综合判断。
5、C反应蛋白
C反应蛋白是急性时相反应蛋白,正常值小于10 mg/L。细菌感染时C反应蛋白显著升高,可能达到100 mg/L以上。病毒感染C反应蛋白通常轻度升高或正常。C反应蛋白水平可反映感染严重程度,也是判断治疗效果的重要指标。
血常规检查结果需要结合临床表现和其他检查综合分析。发现感染时,应在医生指导下进行针对性检查,如细菌培养、病毒检测等,以便明确病原体类型。根据感染类型和严重程度,选择适当的抗感染治疗。普通细菌感染通常使用抗生素,病毒感染以对症治疗和支持治疗为主。治疗过程中定期复查血常规,监测感染控制情况。注意个人卫生,增强免疫力,可以有效预防感染发生。