“三高”一直都是我们身体潜在的危险因素，犹如在黑暗中窥探的怪兽，时刻准备着给我们的生命安全以致命一击。但近年来，随着对高血脂的不断重视，血脂疫苗正式问世，给高血脂患者带来了福音，就比如我们今天要讲述的一个现实病例－使用PCSK9抑制剂成功降低血脂含量的小王。

一、对血脂疫苗的认知

高血脂作为和高血糖、高血压并列的“三高”之一，一直都严重威胁着患者的身体健康和生命安全，与高血压和高血糖一样，高血脂在治疗时比较困难，在早期也不容易被发现。但随着人们对健康认识的不断提高，加上我国医学科技水平的不断发展，医学专家们研究出了应对高血脂的血脂疫苗。

血脂疫苗主要指的是PCSK9抑制剂，是新研发的新型降血脂药，对PCSK9起抑制作用的化合物。PCSK9是神经细胞上的凋亡调节转化酶，会促进LDL的内化，导致LDL一直在血液中存在，无法清除，进而使体内的血脂和低密度脂蛋白升高，出现高胆固醇血症。而PCSK9抑制剂能够抑制PCSK9转化LDL，降低血脂含量，是应用于高胆固醇血症以及混合血脂异常的一种药物。

不同于其他的药物和疫苗，PCSK9抑制剂在降血脂方面属于长效药，最初研发出来的PCSK9抑制剂每两周或者是一个月注射一次即可。随着技术的发展，血脂疫苗的研究出现了新的突破，每年只注射2次就可以达到降血脂的功效。

二、注射血脂疫苗的适合人群

“是药三分毒”，没有哪一种药物能够随意使用，大部分药品在使用时都有很多的注意事项，PCSK9抑制剂也不例外，血脂疫苗的价格偏高，这也是患者必须考虑的一个问题，血脂疫苗也能够和其他药物联合使用，达到最佳的治疗效果。

正如上文中提到的小王，他患有冠心病，并且在检查冠心病时还检查出他体内的血脂含量非常高，是高血脂症，随着患病时间的延长，小王的病情还有向心梗发作的趋势。在讨论治疗方案时，起初是决定使用他汀类药物给小王降血脂，但令人无奈的是，他汀类药物并没有让小王的血脂有明显的下降，后来又将他汀类药物和依折麦布联合使用，但仍然没有达到预期的治疗效果。最终决定对小王使用PCSK抑制剂后，小王的血脂才逐渐降低，并且达到了预期的标准。

第一，在注射血脂疫苗－PCSK9抑制剂之前要充分考虑家庭经济条件是否能够负担的起注射疫苗的费用。血脂疫苗－PCSK9作为抑制胆固醇升高的新型药品，虽然研究出来后批准投入临床使用的时间不长，但效果奇佳，治疗效果显著，与之相应的，每一支PCSK9抑制剂的价格也不便宜，对于注射多的患者甚至可以称之为昂贵，而且目前PCSK9抑制剂似乎并未纳入医保范围，全部费用需要由患者自己缴纳，并不是所有患者都能够承担的起注射PCSK9抑制剂的费用。因此，患者在决定是否选用。PCSK9抑制剂之前要充分考虑自身的家庭经济条件。

第二，对血脂疫苗及其成分过敏的患者不能注射疫苗。即便是治疗效果非常好的药物，也并不能适合所有的患者，有很大一部分在注射疫苗时对疫苗的成分过敏。因此，对血脂疫苗－PCSK9抑制剂及其中任一种成分过敏的患者不宜注射血脂疫苗。

第三，在其他药物治疗效果不显著时，可与血脂疫苗－PCSK9抑制剂联合使用。很多药品单独使用时所能起到的效果比较小，可通过与其他药物联合用药以达到治疗的效果。在降血脂时我们常用的药物有他汀类药物和依折麦布，在治疗家族性高胆固醇血症以及预防血脂升高时，若他汀类药物和依折麦布治疗效果不佳，在用药后仍然有较高患心血管疾病的风险时，可以和PCSK9抑制剂联合使用，能更好的降低低密度胆固醇的含量，降低血脂。

三、一些反思

高血脂主要是指体内的胆固醇含量过高，LDL-C，即低密度胆固醇的含量升高，血液中的甘油三酯含量也升高，会引起一系列的心血管疾病，甚至还会成为高血糖和高血压的诱导因素。导致血症升高，引起高血脂的因素有很多，遗传、抽烟喝酒、过度肥胖、饮食不健康等都会使血脂含量升高。这就提醒我们，在平时的生活中要尽量远离不健康的生活方式，养成良好的生活习惯。

对于高血脂患者，在日常的饮食中要限制胆固醇和脂肪的摄入量，选择脂肪和胆固醇含量较低的食物，多吃蔬菜水果和杂粮，新鲜的瓜果蔬菜中含有丰富的维生素和纤维素，能够降低低密度胆固醇的含量，同时饮食也要少盐、少糖，以清淡为主。吸烟喝酒也会使体内的血脂含量升高，据统计，经常吸烟喝酒的人比不接触这些的人出现高血脂的几率要大的多，不仅会使甘油三酯的含量升高，还会侵袭人体免疫系统，使免疫力降低，增加患各种疾病的风险。除此之外，我们在平时还要多锻炼，进行适当的运动不仅能够形成健康的体魄，增强抵抗力和免疫力，还能起到控制体重的作用，我们在进行运动时就是在消耗存储在人体内的脂肪，总所周知过度肥胖的人不仅日常生活不方便，患病的几率也很大，应对每天摄入的热量进行严格的控制，使体重保持在正常范围之内。

总结:

血脂疫苗是新型研发的一种药物，主要指的是PCSK9抑制剂，随着血脂疫苗的不断突破，可以每年只注射2次，就能够达到降低血脂的目的。虽然血脂疫苗的降血脂的功效非常好，但也并不是适合所有的人，家庭经济条件不好、对PCSK9抑制剂成分过敏的患者都不适合使用，在使用药品时要充分考虑自己的情况，及时咨询医生，遵从医嘱。