女性艾滋病感染者都在哪？

联合国艾滋病规划署（UNAIDS）公布，2020年估计全球15岁以上女性HIV感染者有1930万（1550-2310万），占全球存活HIV感染者一半以上，15-24岁青少年女性感染者估计有26万[15–39万]，其中83%的感染发生在撒哈拉以南非洲，该地区每7名新增15-19岁感染者中有6名是女孩（1）。一个好消息是，全球艾滋病流行的趋势正在逐步被逆转，2010-2019年间全球范围内女性新发艾滋病毒感染的人数减少了27%，但每周仍有5000多名青少年女性被感染，妇女的性健康和生殖健康及权利仍然常常被剥夺，她们的行为直接影响到经母婴传播途径感染儿童（2）。

截至2020年底，我国报告现存活的女性艾滋病感染者27万余，超过万人的省份有9例，最多省份超过5万例。其中15-49岁感染女性占55%，接近15万，她们是预防母婴传播的重点干预人群，那么她们都在哪呢？对这些按照现居住的地区分布如图1可见，有4个省超过万人，14个省超过千人，最多超3万例，最少不到200例，地区差异很大。关注这些女性感染者，不仅对预防母婴传播有着重要意义，对总体消除艾滋病传播也将发挥重要作用。

值得欣慰是，我国每年新发现女性感染者中，40岁以下各年龄组人数出现下降（见图2），15-24岁青少年女性感染者从2011年的3382例，下降到2020年的1543例，减少了54%。虽然每年新发现的病例数不等于当年新发感染病例数，但分析低年龄段人群的病例发现人数，对艾滋病新发感染的流行趋势具有一定的参考价值，因此每年新发现青少年女性感染者人数的下降，说明针对年轻人群的宣传教育、强化行为干预、抗病毒治疗和扩大检查等一系列举措，对预防艾滋病新发感染效果逐渐显现，我国艾滋病综合防治策略措施对于控制艾滋病传播充满希望。