脾虚导致腹部肥胖可通过健脾益气、饮食调整、运动干预、中药调理、穴位刺激等方式改善。脾虚型肥胖多由脾胃运化失调、水湿停滞、气血不足、情志不畅、久坐少动等因素引起。
1、健脾益气：
脾虚的核心病机在于中气不足，可选用四君子汤、补中益气汤等基础方剂。日常可食用山药、莲子、芡实等药食同源食材，避免生冷油腻食物损伤脾阳。长期脾虚者需配合艾灸足三里、中脘等穴位以温补脾胃。
2、饮食调整：
每日主食应选择小米、燕麦等易消化谷物，搭配白扁豆、薏苡仁等利水渗湿食材。烹饪方式以蒸煮为主，减少油炸食品摄入。早餐宜食用生姜红枣粥，晚餐避免过量饮水加重脾脏负担。
3、运动干预：
选择八段锦、太极拳等温和运动，重点练习"调理脾胃须单举"招式。每周进行3-5次快走锻炼，每次30分钟以上以促进气血运行。避免剧烈运动耗伤正气，运动后及时补充淡盐水。
4、中药调理：
参苓白术散适用于脾虚湿盛型肥胖，香砂六君丸对应脾胃虚弱兼气滞者。便溏明显可用附子理中丸，伴有口干舌燥者宜选生脉饮。需在中医师指导下根据舌脉表现辨证用药。
5、穴位刺激：
每日按揉腹部天枢穴、大横穴各5分钟促进肠蠕动，艾灸脾俞穴、胃俞穴各10分钟增强运化功能。睡前推拿带脉穴可改善腰腹赘肉，配合足三里穴位注射维生素B12效果更佳。
