乙型肝炎表面抗体测定阳性意味着体内存在针对乙型肝炎病毒的保护性抗体，通常提示既往感染后康复或疫苗接种成功。抗体阳性的临床意义主要包括免疫保护作用、疫苗接种效果评估、感染恢复期标志等
1、免疫保护：
乙型肝炎表面抗体是中和性抗体，能够识别并清除入侵的乙型肝炎病毒。阳性结果表示机体具备抵御病毒感染的能力，保护效力与抗体滴度呈正相关。国际指南认为抗体浓度大于10mIU/ml即可提供有效防护。
2、疫苗应答：
接种乙型肝炎疫苗后产生的免疫应答可导致抗体阳性。全程接种后1-2个月检测抗体水平是评估疫苗效果的金标准。我国新生儿普遍实施0-1-6月三针免疫程序，90%以上接种者可产生保护性抗体。
3、感染恢复：
急性乙型肝炎病毒感染康复后，病毒被清除的同时会产生持久性抗体。这类阳性者通常伴随核心抗体阳性，但病毒DNA检测为阴性。其血液不再具有传染性，且可获得长期免疫。
4、被动免疫：
接受乙型肝炎免疫球蛋白注射后会出现短暂抗体阳性。这种被动获得的抗体半衰期约3-6周，主要用于暴露后紧急预防，如医务人员针刺伤或乙肝孕妇所生新生儿的联合免疫。
5、假阳性可能：
少数情况下可能存在检测假阳性，如类风湿因子干扰、溶血标本或试剂盒交叉反应。需结合其他乙肝标志物（如核心抗体、e抗体）及核酸检测综合判断。必要时进行复测或不同方法学验证。
