小孩下腹痛可能由肠系膜淋巴结炎、肠道寄生虫感染、急性胃肠炎、泌尿系统感染、肠套叠等原因引起，可通过抗感染治疗、驱虫治疗、补液治疗、抗生素治疗、空气灌肠复位等方式缓解。
1、肠系膜淋巴结炎：
多继发于上呼吸道感染，病毒或细菌通过血液播散至腹腔淋巴结，表现为脐周及右下腹阵发性疼痛，超声检查可见肿大淋巴结。治疗需针对原发感染使用头孢克洛等抗生素，配合热敷缓解症状。
2、肠道寄生虫感染：
蛔虫、蛲虫等寄生虫在肠道内活动可刺激肠壁，疼痛多位于脐周伴夜间肛周瘙痒，粪便检查可见虫卵。确诊后需服用阿苯达唑等驱虫药，日常注意饮食卫生和手部清洁。
3、急性胃肠炎：
饮食不洁或病毒感染导致胃肠黏膜炎症，疼痛呈阵发性绞痛伴呕吐腹泻，严重者可出现脱水。轻症口服补液盐维持水电解质平衡，细菌性感染需用蒙脱石散联合益生菌调节肠道菌群。
4、泌尿系统感染：
细菌逆行感染尿道和膀胱，表现为下腹钝痛伴尿频尿急，婴幼儿可能出现发热。尿常规检查可见白细胞增高，需用头孢呋辛等抗生素治疗，鼓励多饮水冲刷尿道。
5、肠套叠：
婴幼儿肠道发育不完善易发，典型症状为阵发性哭闹、果酱样大便，腹部可触及包块。发病48小时内可通过空气灌肠复位，晚期需手术解除肠管嵌顿。
