贫血会导致器官缺氧、免疫力下降和心脏负担加重，长期未纠正可能引发多系统功能障碍。主要危害包括组织供氧不足、代谢异常和器官代偿性损伤，需通过补铁、维生素B12补充或病因治疗改善。
1. 组织缺氧与代谢紊乱
血红蛋白减少直接降低血液携氧能力，肌肉和大脑对缺氧最敏感。患者出现持续疲劳、注意力不集中，严重时认知功能下降。缺氧状态下细胞转为无氧代谢，乳酸堆积引发肌肉酸痛，长期代谢异常可能损伤肝肾功能。
2. 心血管系统超负荷
心脏通过加快泵血速度代偿供氧不足，心率持续增快可能导致心肌肥大。中重度贫血患者可能出现心悸、胸闷，原有心脏病者更易诱发心绞痛或心力衰竭。妊娠期贫血会增加子痫前期风险，血红蛋白低于70g/L需紧急处理。
3. 免疫功能受损
铁缺乏影响淋巴细胞增殖和抗体产生，反复呼吸道感染发生率升高2-3倍。术后贫血患者伤口愈合延迟，感染风险增加。儿童贫血群体接种疫苗后抗体生成率降低15%-20%。
4. 内分泌与生长发育障碍
青少年缺铁性贫血可能导致生长激素分泌异常，身高增长速度减缓。女性患者常见月经紊乱，孕早期贫血增加早产概率。甲状腺功能因铁依赖酶活性下降出现代偿性亢进。
改善方案需根据类型制定：
- 营养性贫血：每日补充100-200mg元素铁，配合维生素C促进吸收，动物肝脏每周摄入2-3次
- 慢性病贫血：控制基础疾病，注射促红细胞生成素，严重时输注浓缩红细胞
- 溶血性贫血：糖皮质激素治疗自身免疫性溶血，脾切除术适用于遗传性球形红细胞增多症
血红蛋白水平恢复后仍需维持治疗3-6个月补足储存铁。日常监测包括每月血常规和血清铁蛋白检测，老年患者建议同步评估心功能。预防复发需保持均衡饮食，术后或经期女性定期筛查，避免长期使用影响铁吸收的药物。
