甲状腺结节消除需结合结节性质选择观察、药物或手术干预，良性小结节可定期复查，恶性或压迫症状明显的结节需手术切除。
1. 观察随访
体积小（＜1cm）、超声分级1-3类的良性结节，建议每6-12个月复查甲状腺超声和功能。结节增长缓慢且无压迫症状时无需特殊处理，避免过度治疗。
2. 药物治疗
左甲状腺素片：适用于合并甲减的结节患者，通过抑制TSH减缓结节生长，需监测激素水平调整剂量。
中药调理：夏枯草胶囊、小金丸等可辅助缩小结节，但需中医辨证使用。
硒酵母片：缺硒地区患者补充硒元素可能改善甲状腺免疫微环境。
3. 微创治疗
射频消融：超声引导下针尖发热使结节坏死，适合2-4cm的良性实性结节，创伤小且恢复快。
微波消融：原理类似射频，对血供丰富的结节效果更佳，术后需压迫止血24小时。
无水酒精注射：对囊性结节抽液后注射酒精，使囊壁粘连闭合，复发率低于单纯穿刺抽液。
4. 手术治疗
甲状腺腺叶切除：单侧良性大结节（＞4cm）或可疑恶性时采用，保留部分甲状腺功能。
全甲状腺切除：确诊恶性或多发癌变时选择，术后需终身服用优甲乐替代治疗。
中央区淋巴结清扫：针对已转移的甲状腺癌，清除VI区淋巴结降低复发风险。
日常需限制海带紫菜等高碘食物摄入，避免颈部受压和放射线暴露。伴有声音嘶哑、吞咽困难或结节短期内迅速增大，应立即就诊排查恶变。甲状腺结节治疗方案需个体化制定，定期随访和规范处理是关键。
