月经量少时间短可能由内分泌失调、子宫内膜损伤、卵巢功能减退、精神压力过大、营养不良等原因引起。
1、内分泌失调：
下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱会导致雌激素分泌不足，直接影响子宫内膜增生程度。多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病常伴随此类问题，表现为经期缩短至2-3天，经血量少于20毫升。临床常用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物调节周期。
2、子宫内膜损伤：
多次人工流产或宫腔操作可能造成内膜基底层受损，导致内膜变薄、供血不足。这类患者往往伴有继发性闭经或点滴出血，宫腔镜检查可见宫腔粘连。需通过雌孕激素序贯疗法促进内膜修复，严重者需行宫腔粘连分离术。
3、卵巢功能减退：
卵巢早衰患者卵泡储备下降，雌激素水平显著降低。40岁前出现月经稀发、经量骤减需警惕，伴随潮热盗汗等更年期症状。抗缪勒管激素检测可辅助诊断，激素替代治疗可改善症状。
4、精神压力过大：
长期焦虑紧张会抑制促性腺激素释放激素分泌，影响卵泡发育。常见于高强度工作人群，表现为突发性经量减少，通常无器质性病变。通过正念减压、规律作息等生活方式调整多可缓解。
5、营养不良：
过度节食或贫血会导致合成性激素的原料不足，BMI低于18.5的女性易出现月经异常。血红蛋白低于110g/L时，机体优先保障重要器官供血，生殖功能暂时受抑制。需增加动物肝脏、深色蔬菜等含铁食物摄入。
